徐州市职工医保报销上限是多少(徐州职工医保住院报销比例)

来源:互联网 2021-11-05 12:02


(相关资料图)

支付限额:

同一统筹年度内,政策范围内医疗费用(含门诊医疗待遇)的最高支付限额为40万元。

拓展内容:

起付线:

医保基金支付符合医保政策范围内的住院费用,实行起付标准和政策范围内医疗费用最高支付限额的管理办法。即:每次的住院费用先减去自费费用(医保目录外的医疗费用)和先行自付部分(乙类),再减掉起付标准,然后按规定比例报销。

(1)在职职工市内住院治疗的起付标准为:三级医疗机构1000元,二级医疗机构500元,一级医疗机构及社区卫生服务机构200元。

(2)一个统筹年度内多次在一、二、三级医疗机构住院治疗的起付标准依次递减 100元,但三级医疗机构最低不低于300元,二级医疗机构最低不低于200元,一级医疗机构最低不低于100元。

(3)退休人员按以上标准的50%执行。

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